Hip fracture

Hip Fractures

A hip crack is a break in the upper piece of the femur (thighbone). Most hip breaks happen in older patients whose bones have become debilitated by osteoporosis. At the point when a hip break happens in a more youthful patient, it is regularly the consequence of a high-energy occasion, like a tumble from a stepping stool or vehicle crash.

Hip cracks can be exceptionally agonizing. Thus, brief careful treatment is suggested. Treating the crack and getting the patient up at the earliest opportunity will assist with forestalling unexpected issues, for example, bed wounds, blood clumps, and pneumonia. In exceptionally old patients, delayed bed rest can likewise prompt bewilderment, which makes restoration and recuperation substantially more troublesome.

Most hip breaks supported by more seasoned individuals result from falls.

getty pictures/RealPeopleGroup

Life systems

The hip is a ball-and-attachment joint. The ball is the top of the femur, which is the upper piece of the thighbone. The attachment is known as the hip bone socket. The hip bone socket is essential for the pelvis bone. It has an adjusted shape that fits around the femoral head.

hip life structures

Typical hip life systems

Cracks of the hip bone socket and pelvis are tended to in isolate articles. Understand more: Acetabular Fractures and Pelvic Fractures.

Portrayal

A hip crack can make injury one of four spaces of the upper femur:

Femoral neck. The space of the femur underneath the ball (femoral head).

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Intertrochanteric region. The region beneath the neck of the femur or more the long part or shaft of the femur. It is called intertrochanteric because it is set apart by two hard tourist spots: the more prominent trochanter and the lesser trochanter.

Subtrochanteric region. The upper piece of the shaft of the femur beneath the more prominent and lesser trochanters.

Femoral head. The chunk of the femur that sits in the attachment.

Intertrochanteric and femoral neck breaks are the most well-known kinds of hip crack. Femoral head cracks are incredibly uncommon and are typically the consequence of a high-speed occasion.

spaces of the hip

The spaces of the femur (thighbone). Most hip breaks happen in the femoral neck or intertrochanteric region.

 

Cause

Most hip breaks result from low-energy falls in old patients who have debilitated or osteoporotic bone. In these patients, even a straightforward turning or stumbling injury might prompt a crack.

 

Sometimes, the bone might be frail that the crack happens unexpectedly while somebody is strolling or standing. In this occasion, it isn't unexpected said that "the cushion happens before the fall." Spontaneous cracks as a rule happen in the femoral neck.

Stress cracks or breaks from rehashed effect may likewise happen in the femoral neck. These breaks are regularly seen in marathon runners, especially military enlisted people in fundamental preparing. At the point when stress breaks happen in the subtrochanteric locale of the hip, they are normally connected with drawn out utilization of specific osteoporosis drugs.

Cracks of the femoral head are uncommon and are normally the aftereffect of a high-sway injury or are important for a break separation of the hip.

Indications

Commonly, a hip crack is intensely excruciating. The aggravation is typically limited to the crotch and the upper piece of the thigh. With most hip cracks, you can not stand, bear weight, or move the upper piece of your leg or knee. You will want to move your lower leg and toes, except if there is a physical issue to your lower leg notwithstanding your hip.

For certain breaks, it could be feasible to bear part of your weight on the leg—yet it will be seriously excruciating.

Specialist Examination

Actual Examination

More often than not, a patient with a hip crack will be taken by rescue vehicle to a medical clinic trauma center.

At the medical clinic, you will be analyzed by either a trauma center doctor or a muscular specialist. The person in question will take a background marked by your physical issue and check to ensure that you don't have wounds to different pieces of your body. The specialist will likewise really look at the sensation, development, and dissemination in your lower leg.

Frequently, the harmed leg will seem more limited than the contrary leg and will be curved or turned, either inside or remotely.

There might be an injury on the external piece of the hip or thigh at the focal point where you fell and all development will be restricted and difficult.

Few hip breaks may not be as excruciating from the get go. Ordinarily, these are nondisplaced cracks of the femoral neck. In the present circumstance, you might decide to go to a specialist's office rather than a trauma center. With this sort of break, you might in any case have the option to move your leg and bear weight although it is agonizing.

Imaging Studies

Imaging studies will assist with affirming the analysis and give more data about the break.

X-beams. X-beams gave pictures of thick designs, like bone. Most hip cracks can be determined to have a x-beam.

hip crack

Most hip cracks are noticeable on a x-beam.

Attractive reverberation imaging (MRI) examines. A MRI examine gives fine pictures of both delicate tissue constructions and bone. Since it is extremely touchy, it can in some cases distinguish a little or deficient break that shouldn't be visible on a x-beam.

hip crack

This MRI filter shows a hip crack that was not apparent on a x-beam.

Mechanized tomography (CT) filters. A CT output will give a nitty gritty cross-sectional picture of your hip. Your PCP might arrange a CT output to dive deeper into your break.

Treatment

Most hip cracks require careful treatment inside 1 to 2 days of injury. Just a tiny gathering of nondisplaced breaks in solid patients can be treated without a medical procedure, while a different little gathering of patients might be excessively debilitated to securely have a medical procedure.

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हिप फ्रैक्चर

कूल्हे की दरार फीमर (जांघ की हड्डी) के ऊपरी टुकड़े में एक विराम है ।  ज्यादातर हिप ब्रेक पुराने रोगियों में होते हैं जिनकी हड्डियां ऑस्टियोपोरोसिस से दुर्बल हो गई हैं ।  इस बिंदु पर जब एक हिप ब्रेक एक अधिक युवा रोगी में होता है, तो यह नियमित रूप से एक उच्च-ऊर्जा अवसर का परिणाम होता है, जैसे कि एक कदम स्टूल या वाहन दुर्घटना से गिरना । 

हिप दरारें असाधारण रूप से पीड़ादायक हो सकती हैं ।  इस प्रकार, संक्षिप्त सावधानीपूर्वक उपचार का सुझाव दिया जाता है ।  दरार का इलाज करना और रोगी को जल्द से जल्द अवसर पर प्राप्त करना अप्रत्याशित मुद्दों को दूर करने में सहायता करेगा, उदाहरण के लिए, बिस्तर के घाव, रक्त के थक्के और निमोनिया ।  असाधारण रूप से पुराने रोगियों में, विलंबित बिस्तर आराम इसी तरह से घबराहट का संकेत दे सकता है, जो बहाली और पुनरावृत्ति को काफी अधिक परेशानी देता है । 

लेडी गिरने

अधिक अनुभवी व्यक्तियों द्वारा समर्थित अधिकांश हिप ब्रेक गिरने से होते हैं । 

गेटी चित्र/RealPeopleGroup

 

जीवन प्रणाली

कूल्हे एक गेंद और लगाव संयुक्त है ।  गेंद फीमर का शीर्ष है, जो जांघ का ऊपरी टुकड़ा है ।  लगाव को हिप बोन सॉकेट के रूप में जाना जाता है ।  श्रोणि की हड्डी के लिए हिप बोन सॉकेट आवश्यक है ।  इसमें एक समायोजित आकार होता है जो ऊरु सिर के चारों ओर फिट बैठता है । 

 

हिप जीवन संरचनाएं

ठेठ हिप जीवन प्रणालियों

 

कूल्हे की हड्डी सॉकेट और श्रोणि की दरारें अलग-अलग लेखों में होती हैं ।  अधिक समझें: एसिटाबुलर फ्रैक्चर और पेल्विक फ्रैक्चर । 

 

चित्रण

एक कूल्हे की दरार ऊपरी फीमर के चार स्थानों में से एक को चोट पहुंचा सकती है:

 

ऊरु गर्दन। गेंद (ऊरु सिर) के नीचे फीमर का स्थान।

इंटरट्रोकेंटरिक क्षेत्र। फीमर की गर्दन के नीचे का क्षेत्र या फीमर का लंबा हिस्सा या शाफ्ट ।  इसे इंटरट्रोकेंटरिक कहा जाता है क्योंकि यह दो कठिन पर्यटन स्थलों से अलग है: अधिक प्रमुख ट्रोकेंटर और कम ट्रोकेंटर । 

Subtrochanteric क्षेत्र. अधिक प्रमुख और कम ट्रोकेंटर के नीचे फीमर के शाफ्ट का ऊपरी टुकड़ा।

ऊरु सिर। लगाव में बैठता है कि फीमर का हिस्सा.

इंटरट्रोकेंटरिक और ऊरु गर्दन के ब्रेक हिप क्रैक के सबसे प्रसिद्ध प्रकार हैं ।  ऊरु सिर दरारें अविश्वसनीय रूप से असामान्य हैं और आम तौर पर एक उच्च गति अवसर का परिणाम हैं । 

 

कूल्हे के रिक्त स्थान

फीमर (थिगबोन) के रिक्त स्थान। अधिकांश हिप ब्रेक ऊरु गर्दन या इंटरट्रोकेंटरिक क्षेत्र में होते हैं । 

 

कारण

अधिकांश हिप ब्रेक के परिणामस्वरूप पुराने रोगियों में कम ऊर्जा आती है जो दुर्बल या ऑस्टियोपोरोटिक हड्डी है ।  इन रोगियों में, यहां तक कि एक सीधा मोड़ या ठोकर की चोट एक दरार का संकेत दे सकती है । 

 

कभी-कभी, हड्डी कमजोर हो सकती है कि दरार अप्रत्याशित रूप से होती है जबकि कोई टहल रहा होता है या खड़ा होता है ।  इस अवसर में, यह अप्रत्याशित नहीं कहा जाता है कि " तकिया गिरने से पहले होता है । "एक नियम के रूप में सहज दरारें ऊरु गर्दन में होती हैं । 

 

तनाव दरारें या फिर से प्रभाव से टूट जाता है इसी तरह ऊरु गर्दन में हो सकता है ।  ये ब्रेक नियमित रूप से मैराथन धावकों में देखे जाते हैं, विशेष रूप से सैन्य लोगों को मौलिक तैयारी में शामिल किया जाता है ।  इस बिंदु पर जब कूल्हे के सबट्रोकेंटरिक लोकेल में तनाव टूट जाता है, तो वे सामान्य रूप से विशिष्ट ऑस्टियोपोरोसिस दवाओं के उपयोग से जुड़े होते हैं । 

 

ऊरु सिर की दरारें असामान्य हैं और आम तौर पर एक उच्च-बोलबाला चोट के बाद होती हैं या कूल्हे के ब्रेक पृथक्करण के लिए महत्वपूर्ण होती हैं । 

 

शीर्ष पर

संकेत

आमतौर पर, एक कूल्हे की दरार तीव्रता से कष्टदायी होती है ।  उत्तेजना आमतौर पर क्रॉच और जांघ के ऊपरी टुकड़े तक सीमित होती है ।  अधिकांश कूल्हे की दरार के साथ, आप खड़े नहीं हो सकते, वजन सहन कर सकते हैं, या अपने पैर या घुटने के ऊपरी टुकड़े को स्थानांतरित कर सकते हैं ।  आप अपने निचले पैर और पैर की उंगलियों को स्थानांतरित करना चाहेंगे, सिवाय इसके कि आपके कूल्हे के बावजूद आपके निचले पैर में कोई शारीरिक समस्या है । 

 

कुछ ब्रेक के लिए, पैर पर अपने वजन का हिस्सा सहन करना संभव हो सकता है—फिर भी यह गंभीर रूप से कष्टदायी होगा । 

 

विशेषज्ञ परीक्षा

वास्तविक परीक्षा

अधिक बार नहीं, हिप क्रैक वाले रोगी को बचाव वाहन द्वारा मेडिकल क्लिनिक ट्रॉमा सेंटर में ले जाया जाएगा । 

 

चिकित्सा क्लिनिक में, आपको आघात केंद्र के डॉक्टर या मांसपेशियों के विशेषज्ञ द्वारा विश्लेषण किया जाएगा ।  प्रश्न में व्यक्ति आपके भौतिक मुद्दे द्वारा चिह्नित पृष्ठभूमि लेगा और यह सुनिश्चित करने के लिए जांच करेगा कि आपके शरीर के विभिन्न टुकड़ों में घाव नहीं हैं ।  विशेषज्ञ इसी तरह वास्तव में आपके निचले पैर में सनसनी, विकास और प्रसार को देखेगा । 

 

अक्सर, नुकसान पहुंचाया गया पैर विपरीत पैर की तुलना में अधिक सीमित प्रतीत होगा और घुमावदार या मुड़ जाएगा, या तो अंदर या दूर से । 

 

फोकल बिंदु पर कूल्हे या जांघ के बाहरी टुकड़े पर चोट लग सकती है जहां आप गिर गए और सभी विकास प्रतिबंधित और कठिन होंगे । 

 

कुछ हिप ब्रेक गेट गो से उतने कष्टदायी नहीं हो सकते हैं ।  आमतौर पर, ये ऊरु गर्दन की नॉनडिसप्लेस दरारें हैं ।  वर्तमान परिस्थितियों में, आप ट्रामा सेंटर के बजाय किसी विशेषज्ञ के कार्यालय में जाने का फैसला कर सकते हैं ।  इस तरह के ब्रेक के साथ, आपके पास किसी भी मामले में अपने पैर को स्थानांतरित करने और वजन सहन करने का विकल्प हो सकता है, हालांकि यह पीड़ादायक है । 

 

इमेजिंग अध्ययन

इमेजिंग अध्ययन विश्लेषण की पुष्टि करने और ब्रेक के बारे में अधिक डेटा देने में सहायता करेंगे । 

 

X-मुस्कराते हुए ।  एक्स-बीम ने हड्डी की तरह मोटी डिजाइन की तस्वीरें दीं ।  अधिकांश हिप दरारें एक्स-बीम के लिए निर्धारित की जा सकती हैं । 

 

हिप दरार

अधिकांश हिप दरारें एक्स-बीम पर ध्यान देने योग्य हैं । 

 

आकर्षक पुनर्संयोजन इमेजिंग (एमआरआई) की जांच करता है ।  एक एमआरआई जांच नाजुक ऊतक निर्माण और हड्डी दोनों की ठीक तस्वीरें देती है ।  चूंकि यह बेहद मार्मिक है, इसलिए यह कुछ मामलों में थोड़ा या कमी वाले ब्रेक को अलग कर सकता है जो एक्स-बीम पर दिखाई नहीं देना चाहिए । 

 

हिप दरार

यह एमआरआई फिल्टर एक हिप दरार को दर्शाता है जो एक्स-बीम पर स्पष्ट नहीं था । 

 

मशीनीकृत टोमोग्राफी (सीटी) फिल्टर। एक सीटी आउटपुट आपके कूल्हे की एक जुओं से भरा हुआ किरकिरा क्रॉस-अनुभागीय तस्वीर देगा ।  आपका पीसीपी आपके ब्रेक में गहराई से गोता लगाने के लिए सीटी आउटपुट की व्यवस्था कर सकता है । 

 

उपचार

अधिकांश हिप दरारें चोट के 1 से 2 दिनों के अंदर सावधानीपूर्वक उपचार की आवश्यकता होती हैं ।  ठोस रोगियों में नॉनडिसप्लेस ब्रेक की एक छोटी सी सभा को चिकित्सा प्रक्रिया के बिना इलाज किया जा सकता है, जबकि रोगियों की एक अलग छोटी सभा को सुरक्षित रूप से चिकित्सा प्रक्रिया के लिए अत्यधिक दुर्बल किया जा सकता है । 

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